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抗癫痫药对孕妇的影响

来源:四川神康癫痫病医院 更新时间:2017-01-06

抗癫痫药对孕妇有什么影响?一些育龄女性都很担心药物会影响胎儿。所有的药物皆有副作用,所以抗癫痫药物当然也没有例外,因此,育龄妇女应该重视这个问题。

一般的孕妇产下畸型儿的机会约为 3% ,怀孕期间若服用抗癫痫药物,胎儿发生畸型的机会将增加为 6% 至 9% ,但是到正规、专业的癫痫病医院,进行PCR基因诊断和药物浓度检测,就可以大幅降低产下畸型儿的机会。

除此之外,神经医师也会衡量治疗抗癫痫药物的优缺点,尽量给予癫痫准妈妈低剂量且有效的抗癫痫药物,并尽可能以单一种药物来治疗,故患有癫痫的孕妇,仍应遵照医嘱服药,因为如果自行停药或减药导致癫痫再度发作,不但孕妇可能发生危险,亦可能因此影响到胎儿。

癫痫病人受孕前,应到专业癫痫病医院进行咨询,患者及其丈夫应该知道服用抗癫痫药的母亲、所生的孩子发生畸形的几率是正常人群的 2-3 倍。抗癫痫药物仅仅是造成这种危险性的一个方面。母亲的健康状况也是重要因素。应该详细了解家族中有无发生畸形的历史。告诉病人采取多种防护措施,以使这种危险性下降。 90% 以上的服用抗癫痫药的妇女,生育的孩子是完全正常的。

对于孕期癫痫患者,提出了以下几点具体的建议:

1、继续抗痫药治疗:除了少数在计划怀孕前发作已停止多年,辅助检查已没有异常的病人,可在受孕前逐渐减少和停用抗癫痫药外,大多数病人在受孕和妊娠期,应继续抗癫痫药物的治疗,因为妊娠期的发作,特别是强直发作,有可能造成母体外伤,导致流产或对胎儿的其它损伤。

2、简化治疗药物:好使用单药低剂量治疗,因为目前还没有任何一种抗癫痫药,对胎儿是完全安全的,所以选药的原则仍然是依据病人的发作类型,选择控制发作效果好的药物。单药治疗可以明显减少胎儿畸形率的发生。

3、定期到正规、专业的癫痫病医院进行PCR基因诊断和检测,还可考虑接受怀孕中期的母血唐氏症及神经管缺损的筛检,因为它会告诉你胎儿是否是唐氏症 ( 一种染色体异常的疾病 ) 或神经管缺损 ( 例如无脑儿或脊柱裂; 服用抗癫痫药物者的胎儿;罹有神经管缺损的机会较高 ) 的高危险群,以便安排进一步的检查。

4、补充足量的维生素、无机盐、微量元素和叶酸,保证充足的营养和睡眠,尽量避免服用其它的药物,禁止饮酒。