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儿童良性癫痫的特征与治疗

来源:四川神康癫痫病医院 更新时间:2016-12-27

儿童良性癫痫是儿童期特有的一种类型,特点是只发生在小儿某一特定的发育时期,成人无此病,临床表现及脑电图对癫痫诊断都具有一定特征性。本病不是由于局限性疾病所致,有明显遗传因素,发作时意识不丧失,无智力缺损,是能自行缓解或抗癫痫药物治疗效果较好的一类综合征,预后良好。小儿良性癫痫大部分会自行缓解,但这并不意味无须治疗。因为,小孩处于发育期,正是学习的黄金时期,反复的脑部异常放电,会造成神经细胞损伤、凋亡,导致脑功能发育障碍,孩子记忆力下降,注意力不集中,情绪容易激动,智力下降,社交能力减低等。

本病发作开始时往往是一侧面部肌肉抽动,逐渐同侧上、下肢抽动,随后发展为全身抽动。有时这个过程发展很快,当家长发现时,病儿已是全身抽动了。如果在发作前孩子已经醒来,往往表现有口咽部症状,如唾液增多,喉头发出吞咽的声音,或是一些口腔的异常感觉。虽然有时孩子心里明白,但却说不出话来。小儿良性癫痫的特点如下:

1、睡梦中发作:

70%发生于睡眠中,以全身强直-阵挛发作或面部抽动、流涎、痰鸣及部分发作为多见,少数在觉醒状态下发作;(贵阳治疗癫痫好专业的医院-贵州利美康外科医院 )

2、发作特点:

发作特点为一侧面肌强直或阵挛、流涎,少数为躯干感觉症状,如一侧的面颊、齿龈、舌或唇等感觉异常,偶尔可扩展到面部、上肢,意识存在,语言暂停,发作持续时间短,发作频率不一,神经系统检查无异常,智力正常。

3、脑电图表现:

典型的脑电图癫痫诊断表现为中颞区及中央区有双相振幅较高的棘波或尖波,之后为慢波,再后为慢波单发或成簇出现,背景正常,可为一侧,也可为双侧,也可由一侧转向另一侧,两侧棘波不同步,棘波的形态和频度与临床发作情况不平行。因棘波的波幅常与年龄及觉睡状态有关,而且又以睡眠时为多,所以在临床上怀疑本病时,应做睡眠诱发试验。

本病的脑电图有特殊改变,在不发作时,表现为脑的中央区或颞区有棘波或棘慢波,但30%的病儿只在入睡后脑电图才表现出这个特点。 所以当怀疑本病时,如果病儿清醒时做脑电图正常,还需做睡眠脑电图以明确诊断。

因为这种病没有脑的器质性改变,CT及磁共振检查也正常。得病以后孩子的智力发育不受影响,有些孩子的学习成绩很好。而且随着年龄的增大,发作越来越少,大约有一半的病儿发病3年后即可停止发作,大约有90%的病儿12岁时可停止发作,到17岁时几乎全部病儿都停止发作了。

对于小儿良性癫痫,治疗切勿过度。医师强调,看癫痫一定要找有经验的医生,像小儿良性癫痫则不必过度紧张,适度用药,成年之后可自然消失,切勿过度治疗。

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