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一般癫痫临床症状

来源:癫痫病的早期症状 咨询专家

  有的癫痫患者的癫痫疾病的治疗十分的困难,这主要的是对于一些癫痫患者的癫痫临床症状不十分的清楚,如果癫痫患者能够及早的通过癫痫疾病的诊断,清楚了癫痫临床症状,在加上相应的癫痫疾病的治疗方法,那样,癫痫患者的癫痫病的治疗就十分的迅速,只要癫痫患者的癫痫疾病的治疗了,癫痫患者才可以去真正的生活幸福,但是,关键的是癫痫疾病的治疗中,相关的癫痫患者的症状还是十分不易被找到,因此关注癫痫临床症状十分必要。

  一、癫痫病临床症状表现

  l、大发作

  大发作可分四个时期:先兆期:有头晕、胃部不适。强直期:突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直,由于膈肌痉挛,病人发出羊羔样I~[,IILI,面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停,持续数十秒不等。阵挛期:全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般持续13分钟。恢复期:一般要数十分钟才能清醒,病人对发作过程不能回忆,全身疼痛、乏力。个别病人在恢复期会出现狂燥、乱跑乱叫、打人毁物等情况。

  2、小发作

  癫痫小发作又称失神发作,典型的表现为病人有短暂意识丧失,大多数意识完全丧失,偶尔意识障碍较浅,对周围有所了解,能听见问话,但不能回答。意识障碍短暂而频发为其特点。多数每次发作2一l5秒,一般不超过1分钟,每日数次至数十次。突然发生,突然终止。表现为言语及活动突然中断,两眼凝视,偶尔上翻,有时面色苍白,无先兆。手中持物落地,有时打碎饭碗,发作停止后,继续原来的活动。

  3、精神运动性发作

  在意识障碍的背景上,常有错觉、幻觉及自动症等。因多由颢叶病变引起,故又称颞叶癫痫。发病年龄在各型癫痫中较晚,多在20岁左右首次发病。约有40~//0的病人发病时有先兆,感到胃部不适、幻听、幻昧、眩晕、恶心、恐惧等。

  4、局限性发作

  又叫单纯性发作,表现为身体某一部分节律性抽动,持续数秒,意识清楚,若有癫痫放电扩展,可延致半身或全身。

  5、特殊类型发作

  婴儿痉挛症:痉挛发作,智能发育迟缓,脑电图高峰节律紊乱。小儿良性癫痫:有遗传因素,发作时意识不丧失,无智力缺损,抗痫药物有效。小儿运动型发作:有智力障碍,表现非典型失常,强直发作等。新生儿癫痫:出生4周内发生的癫痫。

  6、反射性癫痫

  属部分性发作,常为视觉(光、电刺激)、听觉、躯体感觉、触觉、内脏诱发等刺激反射性发作。

  7、癫痫持续状态

  频繁而持续的癫痫发作,形成一个固定而持续的癫痫状态,包括一次癫痫发作持续时间长达30分钟以上,或连续多次发作,发作间隙期意识不恢复者。

  二、癫痫的多种类型表现

  1、婴儿痉挛症

  常发生于婴儿期。反复发生暂时性的弯曲手脚,或脖子向前弯似点头状。此病很难治疗,若无法制止发作,会逐渐影响大脑的发育,阻碍智能的发达。

  2、精神运动型癫痫

  精神运动型癫痫主要表现为幻觉、幻视、幻听,行为古怪,有时无故突然打人、毁物、夜间梦游等,患者常被误认为是精神病,被送到精神病院治疗。

  3、头痛型癫痫

  表现为突然发作性的头痛,头痛部位以前额部多见,其次为颞区、眼眶部,以搏动性头痛较为常见,也可表现为胀痛、刺痛,一般疼痛较剧烈,持续时间数分钟。发作时常伴有恶心、呕吐、乏力、视物模糊、嗜睡,发作间歇期如同正常人。该类型癫痫很容易被误诊为神经性头痛。

  4、头痛型癫痫

  表现为突然发作性的头痛,头痛部位以前额部多见,其次为颞区、眼眶部,以搏动性头痛较为常见,也可表现为胀痛、刺痛,一般疼痛较剧烈,持续时间数分钟。发作时常伴有恶心、呕吐、乏力、视物模糊、嗜睡,发作间歇期如同正常人。该类型癫痫很容易被误诊为神经性头痛。

  5、自律神经性癫痫

  又称内脏性或问脑癫痫,常发生在4~12岁儿童。以反复腹痛为主要表现的称腹型癫痫,一阵发呕吐为主要表现的称再发性呕吐,上述发作常伴有面色苍白、多汗、头晕,一般不伴有全身抽搐和发作后嗜睡现象。

  三、癫痫疾病的诊断

  1.依据详细的病史

  尤其是对发作过程的描述和观察,结合癫痫发作的特点(突发性、反复性、短暂性)以及体格检查结果,般可以作出临床诊断。

  2.脑电图

  常规脑电图或诱发试验脑电图可见癫痫波形(棘波、尖波、慢波、或棘慢波组合波等),但正常不能排除癫痫。

  3.化验检查

  选择性应用化验检查、脑血管造影等可进一步作出病因诊断和定位诊断。

  4.需与下列疾病鉴别

  晕厥:有明显诱因,如久立、排尿、疼痛刺激等,发作前有头昏、胸闷、眼花等症,体力和意识的恢复都较慢,偶有抽搐。癔病:受到情感刺激时发作,四肢抽动无规律,无意识丧失、撞伤及大小便失禁。

  四、癫痫疾病的预防

  1.预防癫痫病的发生

  遗传因素使某些儿童具有惊厥易感性,在各种环境因素的促发下产生癫痫发作。对此,要特别强调遗传咨询的重要性,应详细地进行家系调查,了解患者双亲、同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点,对能引起智力低下和癫痫的一些严重遗传性疾病,应进行产前诊断或新生儿期过筛检查,以决定终止妊娠或早期进行治疗。

  2.控制发作

  主要是避免癫痫的诱发因素和进行综合性治疗,以控制癫痫的发作。统计资料表明,患者在第一次癫痫发作后,复发率为27%~82%,在单次发作后似乎大部分患者会复发,因此,防止癫痫症状的重现就显得尤为重要。

  3及时诊断,及早治疗

  治疗越早,脑损伤越小,复发越少,预后越好。要正确合理用药,及时调整剂量,注意个体治疗,疗程要长,停药过程要慢,且应坚持规律服药,必要时对所用药物进行疗效评估和血药浓度监测。切忌乱投药物,不规范用药。去除或减轻引起癫痫的原发病,如颅内占位性疾病、代谢异常、感染等,对反复发作的病例也有重要意义。

  4.减少癫痫的后遗症

  癫痫是一种慢性疾病,可迁延数年、甚至数十年之久,因而可对患者身体、精神、婚姻以及社会经济地位等,造成严重的不良影响。尤其是根深蒂固的社会偏见和公众的歧视态度,患者在家庭关系、学校教育和就业等方面的不幸和挫折,文体活动方面的限制等,不但可使患者产生耻辱和悲观心理,严重影响患者的身心发育,而且会困扰患者的家庭、教师、医生和护士,甚至社会本身。

  总之,为了癫痫患者的能够健康的生活,对于癫痫患者的癫痫疾病的治疗十分的重要,需要癫痫患者对于癫痫临床症状十分的清楚,一旦癫痫疾病被确诊,癫痫患者就要十分耐心的接受癫痫疾病的治疗,积极的做好癫痫患者的护理工作,这样,癫痫患者的癫痫疾病才可以快速的根除,减少癫痫患者的痛苦生活。让癫痫患者生活中没有癫痫疾病的折磨。

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